برگزاری کمیته آسیب شناسی، عوارض و مرگ و میر بیمارستان نیازمندی ها

 

 گالری عکس

به گزارش روابط عمومی بیمارستان نیازمندی ها، جلسه کمیته آسیب شناسی، عوارض و مرگ و میر بیمارستان نیازمندی ها روز چهارشنبه ۲۴مرداد۱۳۹۷ با حضور دکتر سید حسین صدر السادات، رییس بیمارستان و دکتر مهدی صنعت کار، قائم مقام ریاست و معاون درمان برگزار شد. در این جلسه اعضای هیئت علمی، دستیاران وکارشناسان به هماره اعضای کمیته به بررسی نکات مهم دو پرونده بالینی پرداختند.

دکتر روحی پور: مستند کردن اقدامات ف لزوم مشورت رزیدنت سال پایین با اتند مربوطه ، برگزاری کارگاه برای آشنایی دستیاران جدید با آموزه های قانونی

 دکتر صنعتکار، معاون درمان بیمارستان  کمیته آسیب شناسی، محل بازخواست و محاکمه نیست ما در این جلسات به دنبال شناسایی مقصر نیستیم بلکه  هدف درس گرفتن از خطاها ، جلوگیری از تکرار خطا و ارتقاء کیفیت خدمات است.

 این خطاها می تواند برای همکاران جوان ما در محاکم مشکل ساز باشد و به اعتبار بیمارستان خدشه وارد کند.

اساتید بیشتر مشارکت کنند مسئولین خود را موظف به شرکت در جلسات بدانند مطرح نکردن این خطا ها و ترس از ناراحت شدن یا واکنش نشان دادن همکاران قطعا به ضرر بیمارستان و سیستم آموزش و درمان تمام خواهد شد.

 مشکلات بعدی پیش نیاد

 اگر مطرح نشود به جاهای بالاتر کشیده می شود  به خصوصو مسئولین حتما شرکت کنند از اساتید مربوطه تشکر می کنم

 دکتر طباطبائی، رییس بخش اورژانس و دبیر کمیته : با یک سری اتفاقات زیر سوال می رویم کارهای بسیار خوبی را که انجام می شود را نمی بینند همین یک اشتباه در نظر می آید

 خطای پزشکی در همه جای دنیا هم هست و یک درصد قابل قبولی دارد

 دکتر صدرالسادات، در جمع بندی مطالب  هدف از جلسات محاکمه پزشک یا دستیار نیست هدف پیدا کردن مشکل و درس گرفتن از آن و پیشگیری از تکرار آن است. جای قضاوت نیست امیدواریم هیچ بیماری دچار عوارض نشود خطائی اتفاق نیافتد و شکایتی هم نشود ولی امور پزشکی در همه جای دنیا درصدی خطا وجود دارد. ما نمی خواهیم کار همکارمان را توجیه کنیم اخلاق و وجدان حکم می کند تا از حقوق بیماران هم دفاع کنیم و نگذاریم حقی از آنان ضایع شود  مقصر باشیم وروی آن سرپوش بگذاریم

 درخواست به شرکت حداکثری در جلسات است تا از نتایج آن برای بهبود کیفیت خدمات استفاده کنیم  

 یکنکته به دستیاران: فرزان من ما آخر خط کارمان هستیم  ما هم وقتی به سن شما بودیم دوست داشتیم کار یاد بگیریم ولی آموزش به معنی تنها کار انجام دادن نیست بدون اطلاع اتند کار انجام دهیم بدون نظارت مستقیم کار کنیم زودتر یاد می گیریم  حتما نظارت اتندینگ را داشته باشیم  بلافاصله اتند را بخواهیم در سیستم آموزی نباید استا د از ابتدا تا انتهای کار کنار دستیار باشد  در بیمارستانی با این حجم کاری امکان پذیر نیست  و توقع نداریم ولی این توقع هست که اتند را کاملا در جریان درمان بیمار قرار داده و به محض بروز مشکل اتند را مطلع کند .

 آموزش خیلی مهم است ولی بعد از درمان . حق نداریم درمان بیمار را فدای مسائل آموزش کنیم وجدان خودمان بالاترین محکمه است.

به هرحال کارهای پزشکی با مورتالیتی و موربیدیتی همراه است در همه جای دنیا هم هست ولی باید از این اتفاقات درس بگیریم و سعی کنیم دیگر اتفاق نیافتد.

 در مورد ثبت اقدامات بسیار مهم است همه ما در محاکم حقوقی و قضائی حضور یافته ایم به جرآت می توان گفت ۵۰درصد اشکالات پرونده ها در عدم ثبت وقایع است. همه مراحل درمان بیمار باید ثبت شود و هیچ توجیهی غیر از مستندات پرونده قابل قبول نیست.

 حتما نکات مهم به ویژه آن هایی که بعدا در روشن شدن سیر بیماری و اقدامات کمک کننده هست و جنبه قانونی پیدا می کند را ثبت کنیم شلوغ بودن به هیچ عنوان توجیه نمی کند. و از هیچ مرکزی نمی پذیرند  وقتی اتفاقی می افتد آن چه در پرونده ثبت شده مبنایقضاوت قرار می گیرد 

 تشکر از دکتر طباطبائی برای برگزاری مرتب جلسات کمیته آسیب شناسی  درخواست از اعضای هیئت علمی و مسئولین آموزش برای جدی  گرفتن کمیته ها 

 توضیح د مورد نحوه امتخاب موارد موربیدیتی  فرقی ندارد مربوط به بیهوشی یا چشم پزشکی یا قلب یا داخلی باشد  مربوط به رشته خاصی نیست

 دکتر صنعت کار فرآیند انتخاب پرونده را برای طرح در کمیته تشریح کرد و گفت: موارد خطای گزارش شده توسط یک پزشک معتمد بررسی و غربال می شود. این موارد در یک کارگروه با حضور بیمار بررسی می شود و موارد منتخب که جنبه آموزشی بیشتری دارد در کمیته آسیب شناسی ارجاع و مطرح می شود.

 رضائی  استفاده از تریاژ خروجی برای ارجاع درست بیمار و پیگیری کار درمانی تاکید کرد.

 

 

مشاهده ادامه مطلب

رحمانی فضلی: وزارت كشور دو نقش هماهنگى و اجرايى در حوزه اقتصادى دارد/ محوريت كارهايى اجرايى بايد مردم و بخش خصوصى باشند

رحمانی فضلی: وزارت كشور دو نقش هماهنگى و اجرايى در حوزه اقتصادى دارد/ محوريت كارهايى اجرايى بايد مردم و بخش خصوصى باشند

مشاهده ادامه مطلب

رئیس شورای امنیت کشور: وضعیت امنیتی کشور در شرایط بسیار خوب و باثباتی است/با اقتدار نیروهای امنیتی، انتظامی و نظامی، ⁧ اشرار ⁩ نمی‌توانند از ۱۰ الی ۱۵ کیلومتری مرزها جلوتر بیایند

رئیس شورای امنیت کشور: وضعیت امنیتی کشور در شرایط بسیار خوب و باثباتی است/با اقتدار نیروهای امنیتی، انتظامی و نظامی، ⁧ اشرار ⁩ نمی‌توانند از ۱۰ الی ۱۵ کیلومتری مرزها جلوتر بیایند

مشاهده ادامه مطلب

آسيب شناسى وزير كشور از سيستم نظام ارزى/ اگر مردم پاي كار اجراى سياست هاى دولت نباشند آن كار به سرانجام نخواهد رسيد‏⁧

آسيب شناسى وزير كشور از سيستم نظام ارزى/ اگر مردم پاي كار اجراى سياست هاى دولت نباشند آن كار به سرانجام نخواهد رسيد‏⁧

مشاهده ادامه مطلب

صعود تیم والیبال بانوان بیمارستان نیازمندی ها به مرحله نیمه نهایی


در مسابقات والیبال کارکنان و اعضای هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران صورت گرفت؛



به گزارش روابط عمومی بیمارستان نیازمندی ها، تيم والیبال بانوان این بیمارستان عصر روز یکشنبه ۲۱ مرداد ۹۷ با پیروزی در آخرین مسابقه دور گروهی توانست جواز صعود به مرحله نیمه نهایی را کسب کند. در چهارمین و آخرین دیدار دور گروهی، بانوان والیبالیست نیازمندی ها با پیروزی بر تیم پردیس بین الملل و کسب ۳ برد و تنها یک شکست صعود خود را به جمع چهار تیم پایانی قطعی کردند.

دیدار بعدی این تیم در مرحله نیمه نهایی روز سه شنبه ۲۳ مرداد ۹۷ در برابر تیم والیبال بانوان بیمارستان شریعتی برگزار خواهد شد. 

اسامي اعضاي تيم والیبال بیمارستان نیازمندی ها(بانوان) در مسابقات کارکنان و اعضای هیأت علمی دانشگاه علوم پزشكي تهران، با مربی گری آمنه ایمانی به شرح زیر است: 

مینا اکبریان، سعیده خوش نژاد، فاطمه شاملو، مژگان عالی، مریم فلاح، شیوا محمدی، وحیده مولاوردیلو ، مریم تهرانی 

 براي دريافت جدول کامل برنامه مسابقات والیبال کارکنان و اعضای هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران “بانوان” اینجا کليك كنيد.

خبر: قاضی میرسعید

عکس: اکبریان

مشاهده ادامه مطلب

دکتر کریمی: تصمیمات گروه چشم‌پزشکی نباید در تضاد با اداره بیمارستان نیازمندی ها باشد

در این نشست که صبح روز یکشنبه ۲۱ مرداد ۹۷ در سالن شورای دانشگاه تشکیل شد، در سخنان پیش از دستور، دکتر رستمیان معاون اجتماعی دانشگاه، مسئله سهمیه ورود ایثارگران به دانشگاه را مطرح کرد و هیات رئیسه به بیان پیشنهادهای خود در این زمینه پرداخت.

بررسی برنامه ها و چالش های بیمارستان نیازمندی ها

سپس دکتر صدرالسادات رییس بیمارستان نیازمندی ها به بیان اقدامات و برنامه‌های بیمارستان نیازمندی ها پرداخت و گفت: در این دوره تصمیم بسیار خوبی اتخاذشده که مسائل هر بیمارستان به‌صورت جداگانه بررسی می‌شود.

وی در معرفی بیمارستان نیازمندی ها گفت: این بیمارستان با ۲۲۱ تخت فعال، ۲۵ درمانگاه، ۴۹ تخت جراحی به حجم قابل‌توجهی از بیماران خدمت‌رسانی می‌کند. VIP بیمارستان نیز با ظرفیت ۱۴ تخت از ابتدای مردادماه فعال‌شده است.

رییس بیمارستان نیازمندی ها به مقایسه فعالیت‌های این بیمارستان از سال ۹۲ تا ۹۶ پرداخت و گفت: مراجعه به درمانگاه اورژانس از بیش از ۱۹۲ هزار بیمار در سال ۹۲ به  بیش از ۲۱۱ هزار بیمار در سال ۹۶ افزایش یافته. همچنین تعداد جراحی‌ها در همین سال‌ها، از بیش از ۶۶ هزار مورد به  بیش از ۸۹ هزار جراحی رسیده است.

دکتر صدرالسادات یکی از اقدامات جدی بیمارستان را کنترل عفونت بیمارستانی عنوان کرد و گفت: در سال ۹۷ نسبت عفونت بیمارستانی به جراحی به ۴ صدم درصد کاهش‌یافته است.

وی در بخش دیگری از سخنان خود به مسائل بیمارستان نیازمندی ها اشاره کرد و گفت: ۹۲۹ نفر از اعضای هیات علمی و کارکنان دانشگاه در این بیمارستان مشغول خدمت هستند. در این سال‌ها اقدامات گسترده‌ای  درزمینهٔ نیروی انسانی بیمارستان انجام‌شده ولی هنوز جای کار بسیاری وجود دارد.

رییس بیمارستان نیازمندی ها با تأکید بر لزوم هماهنگی بیشتر گروه چشم‌پزشکی با بیمارستان گفت: در مدتی که مسئولیت بیمارستان را برعهده گرفتم تلاش کردیم با تعادل و همدلی برنامه‌ها را پیش ببریم.

دکتر صدرالسادات در تشریح درآمدها، مطالبات بیمارستان از سازمان‌های بیمه‌گر و بدهی‌های بیمارستان به شرکت‌های دارویی و تجهیزات پزشکی و… گفت: درزمینهٔ اصلاح الگوی مصرف و مدیریت هزینه‌ها در بخش‌های مختلف اقدامات گسترده‌ای صورت گرفته و پیشرفت‌هایی نیز حاصل‌شده است.

وی با اشاره به طرح توسعه‌ای در دست اقدام بیمارستان نیازمندی ها گفت:  ساختمان جدید این مرکز با ۴۴ هزار مترمربع در حال احداث است و تکمیل آن نیاز به حمایت‌های دانشگاه دارد.

رییس بیمارستان نیازمندی ها با اشاره به برنامه‌های آینده بیمارستان نیازمندی ها خواستار حمایت دانشگاه از این بیمارستان شد و  گفت: تهیه طرح جامع بیمارستان، ایجاد پارکینگ طبقاتی و همراه سرای بیماران و… از دیگر برنامه‌هایی است که در دستور کار این بیمارستان قرار دارد.

 

دانشگاه عاری از دخانیات

در ادامه دکتر حلب چی معاون دانشجویی دانشگاه به تشریح برنامه دانشگاه بدون دخانیات پرداخت و گفت: برنامه جامع پیشگیری از مصرف دخانیات در دانشگاه با همکاری دانشگاه تهران در حال پیگیری است.

وی با اشاره به‌ضرورت اجرای این برنامه در دانشگاه گفت: براساس گزارش WHO در سال ۱۹۹۰ سه میلیون نفر به علت استعمال دخانیات در جهان جان خود را از دست داده‌اند که یک‌میلیون نفر از آنان در کشورهای توسعه‌یافته و ۲ میلیون نفر در کشورهای درحال‌توسعه بوده‌اند. با ادامه روند فعلی پیش‌بینی می‌شود میزان مرگ‌ومیر ناشی از استعمال دخانیات در سال‌های ۲۰۲۰ و اوایل سال‌های ۲۰۳۰ به ۱۰ میلیون نفر افزایش یابد.

دکتر حلب چی میزان مرگ‌ومیر ناشی از عوارض سیگار در ایران را سالانه نزدیک به ۶۰ هزار نفر برشمرد و افزود: براساس بررسی‌ها و تحقیقات کشوری، حدود ۱۲ تا ۱۴ درصد افراد بالغ (۱۵ تا ۶۹ ساله) سیگاری هستند. نتایج طرح ملی سنجش سیمای زندگی دانشجویان که در سال‌های ۹۴ و ۹۵ از سوی وزارت علوم انجام‌شده، نیز نشان می‌دهد مصرف سیگار و قلیان در دانشجویان بیشتر از میانگین کشوری است.

معاون دانشجویی دانشگاه با اشاره به قوانین بالادستی منع دخانیات، بر ضرورت برنامه‌ریزی دانشگاه در این زمینه تأکید کرد و گفت: براساس گزارش سال ۲۰۱۵، بیش از هزار و ۶۰۰ دانشگاه عاری از دخانیات در دنیا وجود دارد. این تجربه در برخی از دانشگاه‌های کشور نیز به اجرا درآمده است.

دکتر حلب چی با اشاره به راهبردهای تدوین‌شده دانشگاه بدون دخانیات در دانشگاه‌های تهران و علوم پزشکی تهران گفت: لازم است در هیات رئیسه دانشگاه خط‌مشی دانشگاه بدون دخانیات و محدوده اجرای آن موردبررسی و تصویب قرار گیرد.

در ادامه این نشست هریک از اعضای هیات رئیسه به بیان دیدگاه‌ها و نظرات خود درخصوص موضوعات مطرح‌شده پرداختند.

 

تاکید بر همکاری مشترک گروه چشم پزشکی با بیمارستان نیازمندی ها

دکتر کریمی رییس دانشگاه نیز در جمع‌بندی مباحث مطرح‌شده، برای اداره بهتر بیمارستان نیازمندی ها توصیه کرد: گروه چشم‌پزشکی باید مطابق طبیعت چشم که بسیار لطیف است، لطافت بیشتری داشته باشد و از اختلاف‌نظر و اختلاف‌سلیقه پرهیز کند.

وی افزود: دکتر صدرالسادات باوجود ویژگی‌های اخلاقی، سوابق خوب و اشرافی که در اداره بیمارستان دارد قطعاً می‌تواند از عهده اداره این بیمارستان بربیاید اما لازم است بیش از این درگیر مسائل گروه و بیمارستان شود.

رییس دانشگاه بابیان اینکه گروه چشم‌پزشکی باید با بیمارستان همراهی و همکاری بیشتری داشته باشد و درجلسات مشترک تصمیمات مشترکی اتخاذ شود افزود: با توجه به اینکه سیاست‌های کلان دانشگاه از طریق رییس بیمارستان، امور آموزشی و پژوهشی آن از طریق معاونان آموزشی و پژوهشی دانشگاه به مراکز منتقل می‌شود؛ بایستی گروه چشم با رییس بیمارستان همکاری بیشتری داشته باشد. هیچ تصمیمی در این گروه نباید با اداره بیمارستان در تضاد باشد و اگر قرار است نیرویی جذب و یا از مجموعه خارج شود باید حتماً زیرنظر رییس بیمارستان باشد.

دکتر کریمی، ورود رییس بیمارستان به همه امور و مسائل مربوط به درمانگاه‌ها، اورژانس، وسایل مصرفی و… ضروری دانست و گفت: برای رسیدگی به این امور نباید برای خودتان محدودیتی قائل شوید و آن را محدود به مدیرگروه و رییس بخش بدانید. به همه مسائل ورود پیدا کنید. دانشگاه هم از شما حمایت می‌کند.

وی درخصوص عملکرد مراکز تحقیقاتی مستقر در بیمارستان‌ها بار دیگر تأکید کرد: تحقیقات و مراکز تحقیقاتی برای دانشگاه مهم است و از عملکرد مراکز تحقیقاتی مصوب که پژوهش واقعی انجام می‌دهند حمایت می‌کنم. تصمیم‌گیری در مورد اداره و هزینه کرد سایر بخش‌ها و مراکز نیز برعهده رییس بیمارستان است و درنهایت او باید پاسخگو باشد.

رییس دانشگاه دقت در انتخاب معاون آموزشی کارآمد را ضروری دانست گفت:  باتوجه به اینکه ۹۲ دستیار و ۱۵ فلوشیپ در بیمارستان نیازمندی ها آموزش می‌بینند لازم است معاون آموزشی این مرکز علاقه و دغدغه آموزشی لازم را داشته و در این زمینه تلاش کند.

دکتر کریمی خواستار وقت گذاری بیشتر رییس بیمارستان در حوزه آموزشی و رسیدگی به امور هیات علمی شد و گفت: با توجه به منع قانونی عقد قرارداد با اساتید بازنشسته، ضمن حفظ احترام اساتید پیشکسوت و رعایت شأن آنان هنگام مراجعه به دانشگاه و بیمارستان، سن بازنشستگی اساتید را اعلام کنید تا نیروهای جوان کارآمد جایگزین آنان شوند.

وی بابیان اینکه رییس بیمارستان باید نسبت به جذب نیروی انسانی از حساسیت لازم برخوردار باشد افزود: رییس بیمارستان همه‌کاره بیمارستان است و اگر در آینده شرایط بهتری فراهم شد؛ تمامی اختیارات بیمارستان اعم از پرداخت کارانه و عقد قراردادهای بیمه‌ای و… بر عهده خود بیمارستان‌ها خواهد بود؛ در آن صورت رییس بیمارستان، نسبت به جذب نیرو حساسیت بیشتری خواهد داشت. در حال حاضر نیز جذب نیروهای غیر هیات علمی موردنیاز بیمارستان، در حد معقول و منطقی با هماهنگی بیشتر با ستاد دانشگاه صورت می‌گیرد.

دکتر کریمی درخصوص طرح جامع بیمارستان نیازمندی ها گفت: برای این بیمارستان ساختمان جدیدی در حال احداث است؛ لذا وقت خود را صرف ساخت‌وسازهای بیشتر نکنید و به‌جای آن به فکر ارتقا نرم‌افزاری بیمارستان باشید.

رییس دانشگاه از تلاش‌های دکتر صدرالسادات قدردانی کرد و گفت: معاونان آموزشی، پژوهشی و درمان دانشگاه جلسات مشترک بیشتری  برای رسیدگی به مسائل مختلف بیمارستان نیازمندی ها تشکیل دهند.

وی در بخش دیگری از سخنان خود به برنامه دانشگاه بدون دخانیات اشاره کرد و  اجرای  آن را برای دانشگاه ضروری دانست گفت: دانشگاه باید در این زمینه پیش‌قدم باشد و خوب است که این برنامه با دانشجویان آغاز می‌شود.

دکتر کریمی پرداختن به این مسئله را پیچیده خواند و افزود: توجه به محیط خوابگاه‌ها و دانشکده‌ها ضروری است و باید بر نحوه اجاره و عملکرد مراکز فروش تغذیه داخل بیمارستان‌ها نیز نظارت بیشتری صورت گیرد.

خبرنگار: سمیرا کرمی

عکس: جمشید ربیعی

مشاهده ادامه مطلب